http://lactancia.ismache.info Aspectos históricos de la alimentación al seno materno Sat, 26 Apr 2008 23:10:20 +0000 http://backend.userland.com/rss092 en PAPEL DEL VACIADO EN LA LACTOGÉNESIS II Varios trabajos demuestran que los cambios de la lactogénesis ocurren igual y en los mismos tiempos en las madres que ofrecen el pecho desde el primer día como en las que no inician la succión porque no desean amamantar –pero no toman medicamentos para evitar la subida–. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/papel-del-vaciado/ MARCADORES DE LACTOGÉNESIS II. LA SUBIDA DE LECHE Entre los cambios que tienen lugar en la mama tras el parto, el más llamativo para las madres es la lactogénesis II –subida de la leche– (en otros idiomas la leche baja, llega, fluye o aparece). http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/marcadores-de-lactogenesis-ii/ Regulación local de la producción de leche Hasta donde sabemos, los factores locales cobran importancia a partir del tercer día postparto. A partir de entonces el vaciamiento de los alvéolos es imprescindible para que se mantenga la producción de leche. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/regulacion-local-de-la-produccion-de-leche/ Progesterona. Insulina. Corticoides La caída en los niveles de progesterona tras el parto es necesaria para que el epitelio mamario inicie la producción de leche. De hecho, la retención de fragmentos placentarios que mantiene elevados los niveles de progesterona provoca retraso de la lactogénesis. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/progesterona-insulina-corticoides/ Oxitocina (OXT) Debido a la gran tensión superficial que se opone al movimiento de la leche en los conductos pequeños, la presión negativa que origina la succión hace que la luz de los conductos se colapse obstruyendo el vaciado de los alvéolos. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/oxitocina-oxt/ REGULACIÓN DE LA SÍNTESIS, SECRECIÓN Y EXPULSIÓN DE LECHE La leche es secretada de forma continua a la luz alveolar, donde se almacena entre las tomas hasta la siguiente succión. La cantidad de leche que pasa al niño depende, por un lado, de la rapidez de la síntesis y secreción y por otro, de la eficacia en el ... http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/regulacion-de-la-sintesis/ Significado de la concentración de cloro y sodio en la leche Durante el embarazo, las células del epitelio mamario no están estrechamente unidas y permiten el paso de sustancias a través del espacio que existe entre dos células adyacentes –el canal paracelular–. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/significado-de-la-concentracion-de-cloro/ PECULIARIDADES DEL EPITELIO SECRETOR MAMARIO Los componentes de la leche pasan de las células secretoras a la luz del alvéolo por cinco vías: exocitosis, transcitosis, secreción de grasas, secreción de iones agua, y la vía paracelular (Fig. 3). Merece la pena conocer alguna de las peculiaridades de estos mecanismos en la mama. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/peculiaridades-del-epitelio/ ANATOMÍA DE LA SUCCIÓN Independientemente de la forma y tamaño de la mama o del pezón, lo realmente importante es que se produzca el acoplamiento correcto con la boca del niño para que la succión resulte efectiva. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/anatomia-de-la-succion/ ALGUNOS DATOS ANATÓMICOS DE INTERÉS Aspecto externo El tamaño y la forma de la mama son muy variables. Dependen del contenido en tejido graso y conectivo, por lo que hay poca relación entre el tamaño de las mamas y la capacidad para producir leche. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/algunos-datos-anatomicos-de-interes/ Lactogénesis Organismos con autoridad en el mundo de la lactancia afirman que el 95% de las madres están capacitadas para amamantar, o dicho de otra forma, que la mama sólo debería fallar en un 5% de los casos. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/lactogenesis/ HERRAMIENTAS PARA LA REALIZACIÓN DE ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS Y PARA LA MONITORIZACIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA La realización de encuestas de incidencia y prevalencia de lactancia materna a nivel nacional o de comunidad autónoma exige un esfuerzo económico importante, así como el diseño y realización por personal especializado y con dedicación exclusiva. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/herramientas-para-la-realizacion-de-estudios-epidemiologicos/ LA MONITORIZACIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA Monitorizar la lactancia materna y los resultados de las distintas iniciativas de promoción y apoyo que se ponen en marcha, es absolutamente necesario. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/la-monitorizacion-de-la-lactancia-materna/ RECOMENDACIONES INTERNACIONALES Y REQUISITOS DE LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS SOBRE LACTANCIA Al realizar una búsqueda de artículos epidemiológicos sobre lactancia materna publicados en español por autores españoles, en Medline, se encuentran alrededor de 20 estudios en los últimos 10 años. Sin embargo, la mayoría adolecen de graves defectos metodológicos, en el diseño, selección de la muestra o análisis de los datos http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/recomendaciones/ CONOCIMIENTOS SOBRE LACTANCIA MATERNA DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS Y DEL PERSONAL DE LA ADMINISTRACIÓN Varios autores españoles, en los últimos diez años han analizado el grado de conocimiento sobre la lactancia materna de diversos estamentos de la administración sanitaria, pediatras, estudiantes de medicina, residentes y otro personal sanitario. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/conocimientos-sobre-lactancia-materna-de-los-profesionales-sanitarios-y-del-personal-de-la-administracion/ Factores asociados o con el sistema de salud: atención antes, durante y después del parto La participación en clases de educación maternal sobre lactancia y el apoyo del personal a la misma durante el embarazo es descrito por muchos autores como determinante para el inicio de la lactancia. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/factores-asociados-o-con-el-sistema-de-salud/ FACTORES CONDICIONANTES DE LA LACTANCIA MATERNA En la tabla III se han resumido los principales factores que influyen negativa o positivamente sobre el inicio y mantenimiento de la lactancia, según lo recogido en la literatura más reciente. Características maternas http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/factores-condicionantes-de-la-lactancia-materna/ SITUACIÓN ACTUAL DE LA LACTANCIA MATERNA EN ESPAÑA En este momento no existe un sistema oficial, adecuado, de seguimiento y monitorización de la lactancia materna a nivel nacional. Los datos que se recogen, sobre prevalencia de lactancia materna a nivel local por profesionales sanitarios con mucho esfuerzo y pocos medios, al final, http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/situacion-actual-de-la-lactancia-materna-en-espana/ LACTANCIA MATERNA. UN PROBLEMA MUNDIAL En el informe mundial sobre el estado de la infancia, publicado en 2004 por UNICEF, se recogen las cifras de incidencia sobre la situación de la lactancia materna en el mundo, que pueden verse en la tabla I. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/lactancia-materna/ Epidemiología de la lactancia materna. Prevalencia y tendencias de la lactancia materna en el mundo y en España La OMS y el UNICEF recomiendan la recogida periódica de datos sobre lactancia (monitorización) que permita conocer la evolución de la misma, así como la efectividad de las diversas iniciativas de promoción y apoyo. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/epidemiologia-de-la-lactancia-materna/ HIPOGALACTIA Es un hecho generalmente aceptado que toda mujer sana es capaz de amamantar satisfactoriamente a su hijo. Sin embargo, la causa más frecuente citada por las madres en las diversas encuestas como fracaso en la lactancia es la falta de leche. Sea real o percibido, dicho fenómeno se ha transformado ... http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/hipogalactia/ FRECUENCIA DE LA SUCCIÓN Desde cierto tiempo a esta parte, los médicos hemos empezado a aceptar la lactancia a demanda como la mejor manera de satisfacer las necesidades del pequeño lactante. De hecho, la recomendamos y así lo hacemos constar en la hoja de prescripción médica. Sin embargo, no parece quedar ... http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/frecuencia-de-la-succion/ Aspectos antropológicos en la práctica del amamantamiento “La lactancia está en el corazón mismo de nuestra identidad, inicia su evolución aún antes del embarazo y cada mamífero ha desarrollado por milenios una leche única para sus necesidades, su comportamiento y su entorno. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/aspectos-antropologicos-en-la-practica-del-amamantamiento/ LA LACTANCIA EN EL SIGLO XX .... al doblar el siglo (XIX) se habían puesto los cimientos para la alimentación sistemática de lactantes con leche distinta de la humana.... La alimentación artificial temprana de los lactantes constituye el más vasto experimento sin controles del mundo. http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/la-lactancia-en-el-siglo-xx/ DURACIÓN DE LA LACTANCIA. DE LA PREHISTORIA AL SIGLO XIX “Hijo, ten compasión de mí que te llevé en el seno por nueve meses, te amamanté por tres años y te crié y eduqué hasta la edad que tienes” La Biblia, Segundo libro de los Macabeos, 7: 27. (124 años a.C.) ... http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/duracion-de-la-lactancia-de-la-prehistoria-al-siglo-xix/ ALIMENTACIÓN DE LACTANTES CON LECHE DE ANIMALES (Una loba sedienta de los montes cercanos se desvió hacia el llanto de los niños y, con mansedumbre, se inclinó sobre ellos y les ofreció sus mamas) Tito Livio (s. I a.C.) Ab Urbe Condita (Historia de Roma desde su fundación) http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/alimentacion-de-lactantes-con-leche-de-animales/ LACTANCIA MERCENARIA. LAS NODRIZAS EN LA HISTORIA “¿Quieres que yo vaya y llame una nodriza de entre las hebreas para que te críe este niño?”. “Ve”, le contestó la hija de Faraón. Fue, pues, la joven y llamó a la madre del niño. Y la hija de Faraón le dijo: “Toma ... http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/lactancia-mercenaria-las-nodrizas-en-la-historia/ ¿POR QUÉ NOS LLAMAMOS MAMÍFEROS? “Cuando se expulsa el feto a la luz del día, éste mama la leche de los pechos para nutrirse, sin que nadie se lo enseñe. Las mamas están situadas en el pecho y provistas de pezones. Están formadas por un material glandular que, mediante una fuerza ... http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/%c2%bfpor-que-nos-llamamos-mamiferos/ Aspectos históricos de la alimentación al seno materno LACTANCIA MATERNA, LACTANCIA NATURAL. FACTORES DE LA PÉRDIDA DE UNA CULTURA La lactancia materna es el fenómeno biocultural por excelencia. En los humanos, además de un proceso biológico, la lactancia es un comportamiento determinado por la cultura. Stuart-Macadam P, Dettwyler KA. Breastfeeding, Biocultural Perspectives, ... http://lactancia.ismache.info/lactancia-materna/aspectos-historicos-de-la-alimentacion-al-seno-materno/